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id="hi-133931">蜀漆

时间:2020-01-21 04:05

气味辛平,有毒。主治疟及咳逆寒热,腹中坚症痞结,积聚邪气,蛊毒鬼疰。

疟之不同于伤寒也∶疟为轻,伤寒为重;疟在经络,伤寒在气化。气化者,随六气而化病,有阴阳之传变也。经络者,疟邪随经络而沉以内薄,由卫气应乃作也。应者,卫气外出,疟从之而发;卫气内入,疟从之而休也。时行传染之疟,邪疟也,邪气相感,但在皮肤络脉间,即不服药,三日亦愈。其先寒后热,热时烦渴,汗出即休,此三阳疟也,即不服药,六日亦愈。又日发而早,其疟将愈;日发而晏,其疟难已。晏者,卫气虚而循经不入也。疟有阴阳轻重之不同,疟为阳,脾寒为阴;

蜀漆能通金水之气,以救火逆,又能启太阳之阳,以接助其亡阳,亦从阴出阳之药也。

疟为轻,脾寒为重。时俗一概混称,医家一概混治,岂知疟与脾寒之不同哉!疟不死人,脾寒能死人。若脾寒病,而概以消散寒凉之药,昧昧以治,断未有不毙者也。夫病之发也,寒少热多,六脉均平,能食,而神气如常者,疟也;寒多热少,六脉微虚,不能食而烦闷呕逆,神气消索者,脾寒也。夏月皮毛开发,经络外溢,风暑之邪,易伤经络,故多疟病。伤络者,疟之轻者也;伤经者,疟之可轻可重者也。治疟之方,当调其气血,和其荣卫,疏其络,通其经,察寒热之多少,辨脏腑之虚实,而施治之。欲调气血、和荣卫,如归、芍、红花、柴胡、桂枝可用也;疏通经络,如续断、木通、秦艽、银花可用也。寒多者,姜、桂、曲、朴以温之;热多者,柴、芩、知、葛以清之;实者,橘、半、枳、朴;虚者, 、术、甘、苓。此疟病通治之法也。

故《伤寒·太阳篇》云∶伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。又,《金匮论》云∶疟多寒者,名曰牝疟。蜀漆散主之。李时珍曰∶常山、蜀漆有劫痰截疟之功,须在发散表邪,及提出阳分之后,用之得宜,神效立见。用失其法,真气必伤。

若干太阴脾脏,则为寒疟;寒疟,犹脾寒也。少阴心脏,则为心疟;心疟,犹瘅疟也。少阴肾脏,则为肾疟;肾疟,犹牝疟也。厥阴肝脏,则为厥疟;厥疟,厥不知人也。此数疟者,当用参、 、术、姜、桂、附以治之,惟心疟属手少阴,不宜温热,当用参、苓、归、芍、枸杞、枣仁、远志、龙眼补心养血之法以治之。此五脏三阴疟,实可生而可死。凡此所以论疟病之重轻,及治疟之常法也。

愚谓∶疟乃伏邪,有留于脏腑募原之间,而为三阴疟者;有藏于肾脏,而为先热后寒之温疟者;有气藏于心,而为但热不寒之瘅疟者。常山主通少阴太阳之气,从阴出阳,自内而外,则邪随气出,所谓有故无殒。若邪已提出阳分。而反用攻利之剂,岂不妄伤正气乎。李蕲阳数十年苦心始成《纲目》,而其间发明议论,有与经旨不合者,长于纂集,而少于参究故也。

而疟之方起、疟之变病、治之禁忌、药之流通,更当悉焉。夏月天暑地炎,无寒风之外感,然而沐浴水寒。